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教学实践:农村留守儿童调查问卷
发布时间:2006-08-15 17:06:12  点击次数:592次    [ 进入论坛]
你的姓名:                    性别:                        年龄:
你就读的学校:
家庭住址:
父母打工的地点:

1、你是由谁抚养的?(   )
A、祖父母         B、外祖父母          C、母亲  
D、父母           E、兄长姐姐           F、其他亲戚

2、你多久与你的父母见一次面?(   ) 
A、多年    B、一年       C、半年    D、3个月
E、一个月   F、半个月     G、一周     H、每天

3、你认为你的父母有必要外出打工吗?(     )
A、很有必要      B、打工挣学费        C、能多挣点钱      D、不去也可以

4、读书长大后的选择(   )
A、打工           B、当老板        C、建设家乡
D、出国深造        E、当教师       F、当公务员

5、你认为一个幸福的家应该(   )
A、和父母在一起       B、有足够的钱      C、自己挣钱养活自己

6、你对母亲的满意度(   )
A、很满意  B、有感情不很满意 C、相处很少很想念 D、不常在一起不太想念

7、你认为最开心的事(      )
A、看电视       B、和父母在见面      C、有零用钱      D、购物        E、上网   F、一个人在家        G、和朋友玩  

8、你认为你的出生(     )
A、受欢迎的人    B、不太受欢迎      C、是个负担      D、很重的负担            E、多余的人
 
9、你认为世界上最开心的地方(      )
A、你的家       B、学校      C、朋友家      D、商店       E、网吧  
 F、旅游点       G、游乐场      H、野外

10、你有心事向谁诉说(    )
A、向家人    B、向父母   C、向同学   D、对自己说    E、写信写日记    F、没人可说

11、父母不在家,你觉得自己安全吗?(      )
A、很安全           B、不很安全         C、一点也不安全       D、在不在一个样

12、你认为自己的学习会因为父母不在身边而受影响吗?(      )
A、不受影响       B、很受影响          C、有一点影响           D、不知道

13、你觉得自己的性格形成会因为留守而受影响吗?(      )
A、不受影响         B、很受影响          C、有一点影响         D、不知道

14、你觉得生活中最缺什么?(      )
A、爱          B、钱          C、管束           D、自由          E、其他

15、你觉得和父母交流有困难吗?(      )
A、没有困难            B、有一点困难          C、无法交流

16、你认为父母外出对自己的成长是有利还是有弊?(      )
A、非常有利     B、非常不利     C、利大于弊     D、弊大于利       E、不清楚

17、如果可以选择,你更愿意和父母在一起吗?(      )
A、更愿意和父母在一起       B、更愿意现在的生活           C、无所谓
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